利き手について

理学修士・登録 認可療法士アイ リス・サヴァに より編纂

数名の療法士が 利き手について の考えや発想を 出し合い、以下 に記すようなも のにまとめ上げ られました。ヘ ンダーソンとペ ホスキーの編纂 になる『子供の 手のはたらき』 のなかには、エ リザベス・マレ イが利き手につ いて記した有益 な１章がありま す。クリスティ ン・レヴァイン の著『細かい動 きの障害』のな かにも利き手に ついての１章が あり、有益な内 容です。

優位性の確立時期
療法士のメリー ・ベンボウによ ると、認知能力 が極めて高くも 極めて低くもな い子供たちだけ が、優位性（右 利きか、左利き かということ） を確立するとい うことです。そ してそうした子 供たちが実際に 優位性を確立で きるのは、３、 ４歳の頃からか なり経過した時 期であるという ことです（８歳 か９歳ごろにな るというのも珍 しくありません ）。幼稚園に通 う時期において は、まだすべて の優位性（利き 手、利き脚など の各部の優位性 ）が出そろうわ けではありませ ん。

体の部位と動作 の種類により異 なる優位性
右利き、左利き になるように押 し付けてはなり ません。それと 、もうひとつ重 要な点は、すべ ての体の部位の 優位性、すなわ ち利き手、利き 脚、利き目が、 同じ側にあるわ けではないとい うことです。ま たどちらが利き 脚になるかとい うのは、脚が体 の安定のために 働いているとき なのか、それと も脚が動いてい るときなのかに もよるのです。 子供が脚を使っ た動作をしてい るとき、体を安 定させたり支え たりするために どちらの脚を用 いるかについて は、姿勢に関す るさまざまな要 素が影響してき ます。これはと りわけ、子供が 意識的に何かの 動作をしようと している状況に おいてはそうで す。利き手に関 してだけでも、 色々な種類の利 き手がありえま す。たとえば、 手を伸ばして物 を取ろうとする ときの利き手と 、何かの道具を 操作しようとす るときの利き手 は違う場合があ ります。道具の 種類（はさみ、 鉛筆など）が違 うと、利き手も 変わるというこ とさえあるので す。スポーツの ときは一方の手 を好んで用いる けれども、切っ たり書いたりに は他方の手を用 いるという子供 たちが結構いま す。これは異常 なことではなく 、一方は力の強 さを発達させ（ それでその手は 色を塗ったり、 球を投げたりに 使われます）、 他方は細かな動 きのための（つ まり、書いたり 切ったりに必要 な）制御力や技 巧を発達させた からなのです。

上手なほうの手
上の例のように 、一人の人間が 異なった優位性 を持つことは普 通のことであり 、何ら問題を示 唆するものでは ない、というこ とが、文献にも 示されています 。子供が異なる 優位性を持って いても、うまく 作業や活動をこ なしている限り は、それを変え させる必要はあ りません。ただ 、異なる優位性 の背後に、それ を生み出してい るもっと奥深い 要因があり、そ れが本人の生活 の別な側面にお いて別な機能障 害をもたらして いる、という場 合はあり、そう した場合はその 奥深い要因と取 り組むことにな ります。利き手 を生み出す要因 にはハードウェ ア（筋肉や骨、 力強さに関わる こと）とソフト ウェア（神経に 関わること）が あり、この２つ がお互いに作用 しあって、効果 的な反応系を生 み出しているの です。子供が利 き手を頻繁に変 えるなら、効果 的反応のための 筋肉・骨・神経 の同調動作の確 立を妨げてしま います。ジャン ・オルセンはそ の著『書くのに もう涙はいらな い』で、子供は 一方の手で字を 書くように慣ら されるべきだと 言っています。 書く手を変える たびにそれまで の練習の成果が 泡になるからで す。子供が書く 手をしょっちゅ う変える場合、 ジャンは子供が 手を使う技能を 、各々の手につ いて、よく観察 評価するように 勧めています。 どちらの手が、 字を書くにはよ り向いているか を知るためです （子供が物を拾 い上げるところ 、鉛筆を持つと ころ、鉛筆を動 かすところ、手 で紙を動かない ように押えると ころなどを注視 してください） 。そしてより上 手なほうの手が わかったら、そ の手で字を書く 気になるように 元気付けます。

利き手が確立さ れない原因を探 るための観察

どちらの手が向 いているかを知 り、パターン確 立を促す
これにはまず子 供が手をどのよ うに使っている かについての情 報の収集からは じめると良いで しょう。そして その子の先生か 誰か大人にお願 いして、簡単な 記録をつけても らってください 。これはその子 の手の使い方に 何らかのパター ンを（それはど んなにかすかな 、ちょっとした 傾向のようなも のでもかまいま せんから）確立 するために必要 となるからです 。あなたの観察 に加えて、その 子の教室の先生 の観察に基づく ようにすること が大切です。と いうのは、隣に 療法士がいる場 合、子供が教室 にいるときとは 違ったことをす るというのは珍 しいことではな いからです。子 供が何か特定の 作業をするとき に、気のないそ ぶりをしながら いつも子供の一 方の側（右なら 右、左なら左） に座るとか、材 料の配列のし方 を工夫するなど して、一方の手 をもう片方より も使い易いよう な状況にするこ とができます。 データ収集の結 果、何らの傾向 もまったく確立 されていないこ とが判明したな ら、今度は子供 の作品を見てみ ましょう。そう して、学校での 作業（字を書く ことや絵を描く こと）にどちら の手のほうがむ いているか、判 別するようにし ましょう。子供 に、どちらの手 でするほうが楽 に感じるか聞い てください。

利き手について 知るには多くの 観察が必要
注意深くじっく りと見てくださ い。どういうと きに子供が使う 手を変えるかを です。作業の中 途で変えるのか （この場合は手 の活動を支える 根元の安定が弱 く、つまり肩胛 帯が弱く、手が 疲れるので、使 う手を変えるこ とが原因です） 、作業の間中両 方の手が用いら れているのか（ 子供は混乱して いるのです）、 大概一方の手で 作業をはじめ、 もう一方の手で 作業を終えるの か（胴の安定性 や、体全体にか かわる問題があ るのかもしれま せん）、という ことをです。各 々の手は、どう いった本質的能 力を持っている でしょうか・・ ・たとえば、そ れぞれの手で子 供がカードを裏 返すところを見 てください。ど ちらがより動作 が洗練されてい ますか。また、 体の姿勢や対称 性、作業中の目 の動き、単に手 を伸ばして物を 取るときの動き 、細かな手の動 き、などを観察 してください。 利き手について 見ていく場合、 考慮に入れるべ き点が他にもい くつかあります 。以下、１～６ にそれらを記し ました。

1. 視覚にかかわる 問題が何かある でしょうか。
2. 胴の姿勢、対称 性、安定性を見 てください。半 身麻痺の子供の ように、胴を安 定させようとし て働く側と利き 手側とが同じで あると、利き手 を自在に動かす ことができませ ん（神経発達の ための練習を胴 について行うこ とが必要になり ます）。
3. 胴をくねらせる ところを見てく ださい。上手に 身をくねらすこ とができますか 。本当は利き手 はあるのだけれ ども、身をくね らすことが苦手 であるので、い つも近いほうの 手で物を取って いるだけなのか もしれません。 そういう場合は あたかもまだ利 き手が確立され ていないように 見られがちです 。胴をうまくく ねらすことがま だできない間は 、利き手が定ま っていないとい う結論を出すの は控えたほうが 良いでしょう。
4. 統合上の問題（ 身体位置感覚及 び運動統合機能 ）がある場合が あります。
5. 成長の遅れ、な いしは出産時の 状態に起因する 発育の遅れがあ り、時が来れば 遅れを取り戻し 、全般的な機能 を発揮するよう になる場合があ ります。
6. 形式張らない自 然の状態で子供 を観察して、そ の子が無意識の うちにおのずと 使うほうの手は どちらかを見ま しょう。子供は 自分の頭を掻い たり、鼻をこす ったり、自分の 匙を取ろうとす るときにどちら の手を使います か。無意識の動 作は、意識した 動作よりも多く のことを教えて くれます。

黒板に描く
黒板に大きく「 ８」の字や、８ を横倒しにした ものを描かせま す。子供の右手 に白墨を持たせ 、黒板の端から 端まで歩かせて 、水平線を描か せましょう。同 じ事を今度は左 手でさせましょ う。

中央線の横切り に伴う困難
水平方向や垂直 方向に動く物を 視線で追うとき に、目がどのよ うに動き、反応 しているかを観 察しましょう。 もし絶えず瞬い ているとか、視 線が絶えずそれ るとかであれば 、中央線を通過 するときに何か がうまくいかな いのかもしれま せん。たとえば 「背中に虫がい ると思ってごら ん。それを取っ てみよう」とい うような、ごっ こ遊びをさせて 見ましょう。そ のとき、右の手 で左の肩に触れ るとか、左手で 右の膝に触れる とか、ないしは 類似の動作を必 然的に伴うよう なごっこ遊びを 考えてあげるの です。もし子供 がうまくこれを できないなら、 ２、３週間後に その子の先生と また会うことと し、その際にそ れまでのことを 振り返ってもら い、その子にそ うした困難があ るのかどうか判 断しましょう。

利き手の優位性 を引き出す訓練

必要と診断され る場合は、手の 根元にあたる部 分（肩胛帯）の 強化をもたらす 活動、体の両側 を使う活動を多 く取り入れまし ょう。

「大脳練成運動 」とか「育成的 運動科学」など と呼ばれる手法 を組み込んでも 良いでしょう。 これには優位性 を引き出すよう な運動が入って います。[訳注＝ 訳者が 当文書翻訳時に インターネット で検索した限り では、沖縄でこ の療法を提供し ているクリニッ クは見つかりま せんでしたが、 読者の皆様が最 新の情報を得る ためには、 ”Brain Gym” または “Educational Kinesiology” をキーワードと して日本語ホー ムページを検索 して見られるこ とをお勧めしま す。]

物を子供にとっ ての中央線に置 きましょう。そ して、作業を始 めたほうの手で 、その作業を終 わらすよう、励 ましましょう。 つまり、子供に どちらか好きな ほうの手を最初 に選ばせるわけ です・・・ただ 、最初に始めた ほうの手で、最 後までやり遂げ ねばならない、 ということを決 まりにしていく のです。今やっ ている作業が終 わったら初めて 、その子は今度 は別な作業のた めに別な手を使 うことを選ぶこ とができる、と いうわけです。

子供が中央線に 至るのを避ける ような動作をす る場合は、中央 線を越える練習 に専念してくだ さい。中央線を 越える練習は両 方の腕について 行います。自由 に中央線を越え られるようにな ると、大概は利 き手の優位性は より明確になっ てきます。子供 がいつも、作業 を同じ手で始め る、という場合 を除いては、一 方の手よりもも う片方の手をな るべく使わせる ように励ますの は決して勧めら れません。もし 、作業をいつも 同じ手で始める けれども、途中 で変える、とい う場合は、手が 疲れたせいで変 えている可能性 があります。で すからそうした 場合、手の力を 強くする練習に 取り組んでみて ください。そう して、作業を完 遂するまで握力 を維持できるよ うになるか見て みましょう。

未就学児童の利 き手の優位性を 引き出すための 活動

一方の手はある 動きをし、別な 手は別な動きを することが必要 となるような活 動なら何でも、 それぞれの手が 別々な機能を発 達させていくの に役立ちます。 こうした活動は ある期間にわた って繰り返され る必要がありま す。そうすると 子供はその結果 を認知すること により動作がよ り上手になるの です。こうした 活動では、一方 の手が主たる動 作を行い、もう 一方の手はそれ を補佐します。

1. 口の広い瓶（イ ンスタントコー ヒーやジャムの 瓶のような）の ふたを回して空 けたり閉めたり します。色の濃 い瓶の中にちょ っとした物やシ ールなどを隠し ておき、見つけ させるようにす ると、子供には 面白くなるでし ょう。ねじ式に なっているパイ プ接合部をもっ てきて、子供に 回してはめさせ ます。
2. ボルトとナット をはめ合わせま す。大きなＬＥ ＧＯ（トイザラ スで売っていま す）ではめ合わ せたりはずした りの遊びをさせ ます。
3. 充分に長い紙の 上に、通り道や 街路を描いてあ げてください。 紙に描かれた道 の上からお子さ んが車や列車の おもちゃを押し て走らせること ができます。
4. かなづちやねじ 回しなどの道具 を使わせます。 子供用のおもち ゃの日曜大工台 （台そのものば かりでなく、付 属したかなづち やドライバーも プラスチックで できています。 トイザラスで売 っています）は 、子供が手で物 を扱いこなす技 能を引き出すた めの、うってつ けかつ安全な方 法です。
5. 砂糖挟みや氷挟 みのような、家 にある用具を使 って豆やパスタ をつまみあげた り、それを容れ 物に入れたりし ます。豆の場合 はスプーンを使 ってもできます 。洗濯ばさみを 何かの容器の口 のところに留め ます。あるいは 洗濯ばさみを瓶 の中へ落としま す。一方の手で させたら、今度 は別な手でさせ て見ましょう。 そうして、どち らの手が動作が うまいかを見て みましょう。
6. 「拾い上げ遊び 」。硬貨、ボタ ン、豆、２～３ センチくらいの 長さに切った串 、その他つまみ あげの技能を要 する小さな品物 を用意します。 つまり、親指の 腹と人差し指の 腹でつまんで拾 い上げるような 物です。つまみ あげたら、今度 はそれを何かの 穴とか、または ふくらし粉など の缶にあけた細 長い切り口に入 れてみます。使 う手を変えて同 じ事をさせて見 ましょう。そし てどちらのほう が優れた動きを するかを見ます 。
7. 小さな紙切れに 色を塗ることを 勧めてみましょ う。そうすると 、子供は一方の 手は色を塗り、 もう片方の手で 紙が動かないよ うに押さえるこ とになります。
8. 球を扱う技能の 練習になるよう な活動の機会を 与えるようにし ましょう。球を 転がす、捕まえ る、容れ物に投 げ入れるなどで す。最初は必ず 子供にとって扱 いやすい大きな 球から始めてく ださい。そうし て、子供がうま くなってゆくに つれて、小さな 球に移行してゆ きます。大きな 球を扱うことで 、子供は両方の 手を一緒に、対 称的に使うこと を学びます。小 さな球に移行す ると、どちらか 片方の手を使う ようになるでし ょう。そうする とこれが利き手 になってゆくか もしれません。 お手玉やそれを 大きくしたもの でも、同じこと ができます。
9. 穴を開けた画用 紙にひもを通す こと、縫い物を すること、ビー ズに糸を通すこ とも、利き手の 使用を促します 。ひもを通すた めの紙は、画用 紙の周囲に沿っ て穴あけ器で穴 を開けることで 作れるでしょう 。通すひもとし ては、靴ひもや 、ひもの端をテ ープで巻いて細 くしたものが良 いでしょう。あ るいは、先の丸 くなっているつ づれ織り針を使 ってひもを通し ても良いでしょ う。黄麻布は穴 あけをせずに縫 うことができま す。
10. ボウリング。ボ ウリング場に行 くか、家の中の 安全な場所に、 球で倒せるよう な品物を並べま しょう。
11. クッキーの型を 使って粘土で遊 ばせましょう。 また片方の手で 粘土を何度も打 たせて、平らに させましょう。